Stichting Intermobiel

Interview met Astrid over diëtist zijn

Eet-je-fit_logoInterview

 

“Ik vind het belangrijk dat eten lekker en leuk blijft of dat het dat weer wordt.”

In onderstaand artikel vertelt Astrid over haar werk als diëtist. Veroni kwam in juli 2021 met haar in contact toen ze het advies van een diëtist nodig had. Voeding is iets wat voor iedereen belangrijk is en helemaal als je chronisch ziek bent of een handicap hebt. In de tijd van obesitas is voeding extra belangrijk geworden. Een diëtist is er niet alleen voor volwassenen maar zeker ook voor kinderen, waar Astrid zich in gespecialiseerd heeft.

‘Mijn naam is Astrid Stinesen en ik ben 55 jaar. Na dertien jaar in het bankwezen te hebben gewerkt, heb ik het roer omgegooid en ben weer naar school gegaan. In 2011 ben ik afgestudeerd als diëtist.  Ik heb eerst ervaring in diëtistpraktijken van collega’s in en rondom Arnhem opgedaan. In oktober 2020 kreeg ik de kans om de praktijk van een collega in Arnhem over te nemen. Sindsdien werk ik vanuit een gezondheidscentrum in Arnhem Zuid. Ik vind het heel fijn om in een centrum samen te werken met huisartsen en andere zorgprofessionals, omdat de lijntjes dan kort zijn. In mijn praktijk werk ik samen met mijn collega-diëtist Suzan. De meeste mensen die onze praktijk bezoeken, worden doorverwezen door de huisarts, praktijkondersteuner of een arts uit het ziekenhuis. We begeleiden mensen met uiteenlopende vragen over hun voedingspatroon, voeding bij ziekte en/of voedingsklachten. Mensen hebben vragen over: aankomen bij onbedoeld gewichtsverlies, afvallen, diabetes type 2, hart- en vaatziekten, eetproblemen, buikklachten, voedselintoleranties et cetera.’


Waarom ben je diëtist geworden?
‘Ik ben opgegroeid op een agrarisch bedrijf. Gezonde voeding stond vroeger thuis al centraal en die interesse ben ik blijven houden. Als diëtist ben je de voedingsspecialist en dat vind ik erg boeiend.  Voeding is belangrijk om gezond te blijven maar ook bij ziekte is goede voeding belangrijk, en het kan een groot verschil maken. Ik ben diëtist geworden omdat ik met mensen werken het leukste vind. Ik vind het een uitdaging om op zoek te gaan naar ieders winstpunten op het gebied van voeding en leefstijl en om daarbij rekening te houden met ieders wensen en mogelijkheden. Ieder mens is uniek en daarom is een voedingsadvies altijd maatwerk. We werken met wetenschappelijk bewezen voedingsadviezen. Deze adviezen kun je niet zo maar één op één kopiëren op iemand die je tegen over je hebt. Je kijkt altijd naar hoe iemand in het leven staat, wat belangrijk voor die persoon is, wat zijn de mogelijkheden, gewoonten, achtergrond, cultuur, kennis, enzovoort. Ik vind het belangrijk dat de patiënt tevreden is en dat zijn of haar vragen zijn beantwoord. En ook als iemand uiteindelijk zelf zijn weg kan vinden in een evenwichtig gezond voedingspatroon. ‘


Ben je ergens in gespecialiseerd?
‘Ik ben naast een allround diëtist ook een kinderdiëtist. Je kunt niet vroeg genoeg beginnen met het leggen van een goede voedingsbasis. De ouders zijn bij jonge kinderen de belangrijkste gesprekspartner en zodra een kind op de basisschool zit, doen we het samen met het kind en de ouders. Eten doen we elke dag en ik vind het belangrijk dat eten lekker en leuk blijft of dat het dat weer wordt.’


Is er in deze tijd met overgewicht meer vraag naar een diëtist?
‘Ik ben pas tien jaar werkzaam als diëtist, maar we zien veel meer mensen met overgewicht die de weg naar de diëtist vinden. Er is steeds meer aandacht voor gezonde voeding en leefstijl. De diëtist wordt steeds beter bekend bij de mensen en ook bij artsen die hulp vragen bij allerlei voedingsvragen en voedingsklachten. Wij leven in een wereld waar heel veel eten is en de goede keuzes zijn niet altijd de gemakkelijkste en de goedkoopste.’ 


Je werkt vanuit het puur gezond model.
 Wat houdt dat in?
‘De adviezen zijn afgeleid van de richtlijnen goede voeding. Deze richtlijnen zijn opgesteld door de Gezondheidsraad. Puur gezond staat voor verse en onbewerkte voeding, zoveel mogelijk van het seizoen en eten uit de streek eten. Het gaat dus niet alleen om gezond eten maar ook om duurzaam eten. Het is eten dat je zoveel mogelijk zelf bereidt en dat je goed voedt. Daarbij past ook zeker een extraatje. Ook andere leefstijlfactoren zoals beweging en een goede balans tussen inspanning en ontspanning vinden heeft de aandacht.’ 


Waar loop je als diëtist het meest tegenaan? 
‘We lopen het meest aan tegen het beperkt aantal uren vergoeding voor de diëtist vanuit de basisverzekering en tegen de regels en eisen van de zorgverzekeraars. We werken veel samen met andere zorgverleners. Ik vind dat erg belangrijk voor een goede kwaliteit van zorgen, maar de tijd die we in het overleggen stoppen, is allemaal eigen tijd. Ook het uurtarief dat we ontvangen blijft achter bij de kostenstijging. ‘

Vanuit de basisverzekering wordt maximaal drie uur per jaar vergoed door de zorgverzekeraars. In deze tijd heeft niet iedereen de financiën om de meer uren te betalen. Een kwartier tarief via de mail, telefoon of beeldbellen kost gemiddeld € 18,70. De tarieven mogen we zelf bepalen als je geen contracten met zorgverzekeraars hebt, maar als je een contract hebt met zorgverzekeraars bepalen zij de uurtarieven.
 

Het beperkte aantal uren is in veel situaties dus een belemmering omdat het veranderen van eetgewoonten niet in een paar uurtjes wordt opgelost en veel meer tijd kost. Sommige mensen hebben voldoende aan een paar consulten omdat ze dan voldoende op weg zijn geholpen bij bijvoorbeeld een voedselintolerantie. Maar vaak vraagt een goede begeleiding meer tijd en dan is drie uur te weinig. De rest van de tijd betalen de patiënten zelf, echter lang niet iedereen kan dat betalen vooral nu er sprake is van een hoge inflatie en stijgende kosten.’


Wat zou je willen veranderen als je dat kon?
‘Ik zou ervoor zorgen dat een gezonde leefstijl een gemakkelijke keuze wordt. Als eerste op school. Het zou mooi zijn dat kinderen kooklessen op school krijgen, moestuinen onderhouden en de ruimte krijgen en uitgedaagd worden om meer te bewegen.

Daarnaast is gezonde voeding zoals verse groente, fruit, vlees of vis vaak veel duurder dan een diepvriespizza of een zak chips. Ik zou de btw op groente, fruit en verse producten afschaffen en het hoge btw-tarief op snacks, fastfood en dergelijke zetten evenals het invoeren van een suikertax. Ook zou ik het verplichte eigen risico van € 385,- afschaffen en het aantal uren vergoeding voor de diëtist verhogen vanuit de basiszorg van de zorgverzekering.’


Wat wil je aan de chronisch zieke lezer meegeven over voeding?
‘Ieder mens is uniek en heeft eigen gewoonten en omstandigheden. Kijk eens hoe jouw voeding in elkaar zit en wat goede voeding voor je kan doen.  Iedereen weet wel iets over voeding en er is veel informatie te vinden op internet of in de media. Maar wat is nu waar en wat is goed voor jou? Een diëtist heeft een vierjarige hbo-opleiding genoten en heeft veel kennis van voeding, ziekten, gedragsverandering en medicatie. Als je door de bomen het bos niet meer ziet, laat dan een diëtist met jouw eetpatroon meekijken.’


Meer informatie over Astrid en haar praktijk in Arnhem vind je op https://www.eetjefit.eu.

 

Veroni Steentjes m.m.v. Astrid Stinesen 

 

#voeding #dietist #intermobiel #chronisch ziek #eten #voedsel #voedselintolerantie #gewicht